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Broncopneumopatia cronica ostruttiva e rischio di depressione

Le comorbidità croniche sono spesso associate a depressione.
La maggior parte degli studi precedenti che hanno esplorato l'associazione tra broncopneumopatia cronica ostruttiva ( BPCO ) e depressione erano piuttosto piccoli e basati su un disegno cross-sezionale dello studio.

È stato condotto un ampio studio basato sulla popolazione sul rischio di sviluppare una diagnosi di depressione incidente in associazione con una precedente diagnosi di BPCO.

È stato usato il database General Practice Research ( UK ) per valutare e confrontare la prevalenza di una storia di depressione e per quantificare il rischio di sviluppare depressione incidente nei pazienti con BPCO e nei pazienti senza BPCO tra il 1995 e il 2005.

È stato condotto uno studio caso-controllo nidificato, abbinando fino a 4 pazienti che non avevano sviluppato depressione con ciascun paziente affetto da malattia depressiva, per analizzare ulteriormente l'impatto della gravità della BPCO.

Nello studio di popolazione di 35.722 pazienti con BPCO e 35.722 pazienti senza BPCO, la prevalenza di depressione diagnosticata prima della prima diagnosi di BPCO è stata più elevata nella popolazione con BPCO ( 23.1% ) rispetto ai pazienti senza BPCO ( 16.8% ).

Il tasso di incidenza di una diagnosi di depressione di nuova insorgenza dopo la prima diagnosi di BPCO è stato di 16.2/1.000 anni-persona nel gruppo BPCO, mentre era solo di 9.4/1.000 anni-persona nel gruppo di controllo senza BPCO.

Nell’analisi nidificata caso-controllo, i pazienti con BPCO grave avevano il più alto rischio di sviluppare depressione ( odds ratio, OR=2.01 ).

In conclusione, questo ampio studio osservazionale è un'ulteriore prova che i pazienti con BPCO presentano un rischio maggiore di sviluppare depressione. ( Xagena2010 )

Schneider C et al, Chest 2010; 137: 341-347


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